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第十二章 初入手術室

小說:全職名醫(yī) 作者:柴米油鹽醬醋茶 更新時間:2020/2/10 15:40:53 字數(shù):2762 繁體版 全屏閱讀

    看著任心拿起持針鉗準備縫合的模樣,王醫(yī)生不由的回想起自己七八年前也是如今這般年輕、有活力、充滿朝氣。

    當時在醫(yī)院實習也是抓住各種機會來提高自己的技術,下班后還不舍得離開科室,甚至還跑去急診科,就是想著多爭取一個上手術臺的機會,哪怕進了手術室就只能圍觀,連個二助都混不上,也甘之若飴。

    紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行。

    王醫(yī)生是堅信這句話就像醫(yī)生信任拍出來的X光片一樣,因為他自己就是這么一步步過來的。

    想當初第一次給病人進行腰穿的時候緊張的不行,生怕給搞砸了。抽不出腦脊液事小,萬一給傷到患者周圍的脊神經(jīng)就犯了大事了。

    結果當時磨磨蹭蹭的準備了半個多小時,所有的步驟都按照教科書上寫的那樣做得完美無瑕,可還是失敗了。

    先讓患者側臥于硬板床上,背部與床面垂直,頭向前胸部屈曲,兩手抱膝緊貼腹部,軀干呈弓形使脊柱盡量后凸以增寬椎間隙,方便進針。

    然后在第3-4腰椎棘突間隙內取以髂嵴連線與后正中線的交會處為穿刺點。

    接著用2%利多卡因自皮膚到椎間韌帶逐層作局部浸潤麻醉后,用左手固定穿刺點皮膚,右手持穿刺針以垂直背部的方向緩慢刺入,深度約為4-6cm后會有落空感。

    最后將針芯慢慢抽出后,腦脊液流出。

    這些書上的步驟難道會不知道?

    可既然知道為什么還是沒能成功?

    王醫(yī)生當時很郁悶、自責,還有點擔心,害怕當時帶教老師知曉后會批評自己。懷著忐忑的心情向老師匯報后,得到的卻不是暴風驟雨的批評,而是如沐春風般的鼓勵。

    就這樣,在老師的幫助下分析出操作過程中的問題后,終于第二次穿刺時成功抽取出腦脊液,因為失敗而產生懷疑自己是否能當一名好醫(yī)生的疑問也自此煙消云散。

    醫(yī)生從實習生到規(guī)培生,再到住院醫(yī),直至今天成為獨當一面的主治醫(yī)師后,他對下級醫(yī)生也像當時自己的老師對待自己那樣,鼓勵為主,也愿意給人機會。

    當然,在給實習生練習機會的同時,他自己會在旁邊看著,有問題了再重新接手,這樣就不會有什么麻煩。

    況且急診科是出了名的忙累,對于這樣的小手術,有人愿意幫自己做,王醫(yī)生本身也樂意放手。

    任心已經(jīng)進入到精神高度集中的狀態(tài),之前只是在宿舍自己用香蕉、橘子等水果練習過,雖然自己在縫合方面自認為已經(jīng)到達小成的地步,可畢竟是第一次在活人身上縫合,還是有點緊張的。

    所幸的是王醫(yī)生已經(jīng)做好了清創(chuàng),接下來任心只需要按部就班的操作縫合好這個傷口就可以了。

    進針,拔針,出針,夾針。

    與此同時,香丁園網(wǎng)站上,依舊是那個不知是誰的匿名賬號,依舊是001號直播間,直播縫合開始。

    【又換直播內容了啊!改縫合了!】

    【這進針挺果斷的,快準狠,全都占了?!?br />
    【沒有人發(fā)現(xiàn)這個縫合的間距好像一模一樣啊!】

    【這些基本操作也就能唬住幾個實習醫(yī)生了,這不應該是正常水平么!】

    【感覺縫合的速度好快,目測這位直播的人單身,從小到大的那種。(狗頭)】

    ...

    任心左手執(zhí)有齒鑷,提起皮膚邊緣,右手執(zhí)持針鉗,用腕臂力由外旋進,順針的弧度剌入皮膚,經(jīng)皮下從對側切口皮緣穿出。接著用有齒鑷順針前端順針的弧度外拔,同時持針器從針后部順勢前推,之后將針完全拔出。

    這熟練的縫合動作將還在回憶往事的王醫(yī)生拉回了現(xiàn)實,這么嫻熟的技巧比起自己來都不逞多讓吧。

    前一秒還在考慮自己重新接手縫合時要對任心說哪些鼓勵的話,后一秒...只見任心持鉗打結,間斷水平褥式外翻縫合...用剪刀剪下縫合線。

    【剛剛有誰計時了么?這六厘米的傷口縫合八針,居然只用了五十八秒,還不到一分鐘?】

    【我為剛才的言論道歉,就憑借這個縫合速度,只要病人足夠多,縫合一次是有兩元勞務費,按照每天縫合300個病人算,這個人每天能拿600塊!】

    【這是哪家醫(yī)院的醫(yī)生直播???(求指教)】

    【我們醫(yī)院縫合一次只給醫(yī)生一塊五。(傷心)】

    ...

    “老師,我好了。”任心放下手里的工具對著正在發(fā)呆的王醫(yī)生說道。

    醫(yī)院生存手冊第一條,面對比自己級別高的醫(yī)生,處在食物鏈最低端的實習生來說,一定要稱呼他們?yōu)槔蠋?,而不是某某醫(yī)生。當然如果是副主任級別以上的,一定是要稱呼其為某某主任或某某院長才行。

    “啊...這么快就好了?”王醫(yī)生反應過來,吃驚的話都有些結巴了。

    “額,還好吧,第一次,速度不算太快?!比涡闹霸谒奚嶙约壕毩暤臅r候速度比這快多了,現(xiàn)在畢竟是第一次在人身上縫,多多少少的緊張了些,影響了速度。

    不過這縫合的傷口看上去還是很美觀的,整整齊齊,間距也很一致。

    “縫的不錯?!蓖踽t(yī)生緩過神來發(fā)出由衷的贊美。

    得到表揚,讓任心感覺良好,萬里長征路邁出了第一步。

    “王醫(yī)生,王醫(yī)生,剛剛送過來的那個懷疑闌尾炎的病人做完B超了,確診是得了闌尾炎?!崩顗翩眉奔泵γε芰诉M來,“現(xiàn)在病人疼的在地上打滾了。”

    “那好,準備手術。”王醫(yī)生吩咐道,“對了,把他剛剛做的檢查結果連同人都給送到手術室去?!?br />
    闌尾炎手術!

    任心心里很是激動,這關系到任務是否能順利完成,好想跟著去手術室。

    快叫我一起去,快叫我一起去,快叫我一起去...

    任心內心的在不停的吶喊。

    似乎是祈禱有了作用,王醫(yī)生吩咐好李夢婷要準備的東西后,轉過身朝著任心說:“想不想體驗一下進手術室的感覺?”

    任心跟個小雞似得,止不住的點頭。

    ...

    跟著王醫(yī)生來到急診科手術準備間,脫掉自己身上的白大褂以及貼身衣物,只留一個內褲還在身上,穿上綠色的手術服,帶上手術帽,站在鏡子前的任心覺得這一刻的自己還是比較帥氣的。

    “任心,你指甲剪了么?沒有的話,我這兒有指甲刀給你用用?!蓖踽t(yī)生還在換衣服。

    “我已經(jīng)剪過了,王老師?!比涡拇鸬?。

    “嗯,術前準備咱們要先做好,再忙也得搞好衛(wèi)生,導致污染就不好了。”王醫(yī)生領著任心來到洗手池邊,準備監(jiān)督任心洗手的過程。

    醫(yī)生要想進手術室做手術,其最關鍵的雙手必須要進行嚴格的消毒,比平時的七步洗手法“內外夾攻大力丸”要復雜的多。

    首先要確保的是雙手不能佩戴任何的首飾,戒指、手環(huán)、手表,甚至于女生最愛的美甲都不行,當然最關鍵的是指甲的長度不能超過指間,這樣會容易滋生細菌。

    在清洗雙手時不僅要洗手,其前臂以及上臂的下三分之一的部位也到洗干凈,去除油污與皮屑,這一過程至少一刻鐘。

    最后用干凈的物品擦干,再涂抹上消毒液直至干燥。

    王醫(yī)生一邊清洗自己的雙手,一邊監(jiān)督任心的清洗過程,看到任心熟練的用消毒毛刷在指尖來回時,感覺就像是個老手一般。

    現(xiàn)在的實習生質量都這么強悍了么?

    也太成熟了吧!

    自己好像第一次進手術室的時候因為緊張出了錯被帶教老師罵了不下三次。

    第一次是自己沒有洗足十五分鐘,被罵趕著去投胎?。?br />
    第二次是自己終于洗好手,手忘了維持上舉,剛要進手術室時居然放下了,又被罵了重新洗了一遍!

    第三次是自己在縫合的時候把線超過了手術臺的范圍,又被罵“一級謀殺”!

    這人比人還真得氣死人。

    等到了手術室再繼續(xù)觀察,到時候讓他來縫合也不是不可以考慮的。

    兩人準備好一切來到一間手術室門口,王醫(yī)生伸腳在門下邊一個洞里踩了一腳,手術室的門緩緩敞開。

    手術室的模樣也隨之展現(xiàn)在任心眼前。
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